Foire aux questions

Le don décédé est le processus consistant à donner ses organes et/ou tissus au moment de son décès en vue d'une transplantation à une autre personne. Le don peut également avoir lieu à des fins de recherche ou d'éducation médicale.

En enregistrant votre consentement au don d'organes et de tissus, vous donnez de l'espoir aux milliers d'Ontariennes et d'Ontariens qui attendent une transplantation. Les personnes inscrites sur la liste d'attente pour une transplantation souffrent de la défaillance d'un organe et, sans le généreux don de vie d'un donneur d'organes, elles mourront. Les donneurs de tissus peuvent également sauver les vies des grands brulés en convalescence, aider certaines personnes à recouvrer la vue et permettre à d’autres de marcher à nouveau. Les transplantations ne font pas que sauver des vies, elles permettent aux receveurs de retrouver une vie productive.

Même si tout le monde a le potentiel de devenir un donneur d’organes, la réalité est que les occasions de faire un tel don sont rares. En effet, seulement 2 à 3 % des décès à l’hôpital se produisent d’une manière qui permet le don, car celui-ci ne peut avoir lieu que si la personne décède à l’hôpital et qu’elle est sous respirateur. Pour que les organes vitaux puissent être transplantés, il faut qu’il y ait une circulation sanguine.

En revanche, les possibilités pour le don de tissus (c’est-à-dire, les os, les cornées et la peau) sont bien plus nombreuses, car un tel don est possible si la personne décède à l’hôpital (sans être sous respirateur) ou à domicile.

En Ontario, ceux qui souhaitent devenir donneurs ou donneuses d'organes et de tissus doivent enregistrer leur décision en ligne ou via ServiceOntario. Au moment de votre décès, votre famille ou vos proches seront consultés concernant votre souhait de devenir donneur d’organes et de tissus. Il est important d’avoir une conversation avec eux, afin qu’elle sache quoi répondre lorsqu’on lui posera des questions sur vos souhaits en matière de don d’organes et de tissus.

La transplantation est toujours une priorité, mais lorsque les organes ou les tissus ne s’y prêtent pas, ils peuvent être utilisés à des fins de recherches spécifiques au domaine du don et de la transplantation d’organes et de tissus. Lorsque vous consentez au don d’organes et de tissus à des fins de transplantation, le consentement à la recherche est facultatif. Vous pouvez vous désinscrire de la recherche en ne cochant pas la case de recherche lors de votre inscription, ou vous pouvez vous y inscrire en vous assurant que la case de recherche est cochée et qu'une coche apparaît.

Le don du corps consiste à donner l’intégralité de son corps à une école d’anatomie à des fins d’enseignement et de recherche. Donner son corps à la science, ce n’est pas la même chose que donner des organes ou des tissus à des fins de transplantation sur une personne vivante. Pour en savoir plus, visitez Ontario.

Les organes et les tissus qui peuvent être donnés sont le cœur, les reins, le foie, les poumons, le pancréas, l'intestin grêle, les cornées, les os, et la peau. Vous pouvez choisir quels organes et tissus vous souhaitez donner lorsque vous vous inscrivez.

Tout le monde est un donneur potentiel, quels que soient son âge ou son état de santé. Même les personnes atteintes de maladies graves peuvent parfois être des donneurs. Votre décision de vous inscrire ne doit pas être fondée sur le fait que vous pensez être admissible ou non. Tous les donneurs potentiels sont évalués sur une base individuelle, médicale et au cas par cas.

L'admissibilité au don est évaluée au moment du décès à partir de l'information obtenue lors d'un questionnaire médico-social rempli avec les familles. En outre, l'aptitude de chaque organe est vérifiée afin de garantir que le plus grand nombre possible de personnes puissent être aidées par une transplantation.

Le risque de maladie du foie, des reins et/ou du coeur est plus élevé chez les personnes de certaines origines ethniques. Dans certains cas, une greffe d’organe peut s’avérer nécessaire.

La compatibilité n’est PAS basée sur la race, mais il est plus probable de trouver des groupes sanguins et des marqueurs tissulaires compatibles chez les personnes de la même origine ethnique. Malheureusement, les personnes racialisées sont sous-représentées parmi les donneurs d’organes et de tissus. Bien qu’elles représentent plus de 34 % de la population de l’Ontario, seuls 20 % environ des donneurs sont des personnes issues de communautés racialisées.

Plus il y a de personnes inscrites comme donneurs et plus la diversité est grande, meilleures sont les chances de trouver des organes et des tissus compatibles pour les receveurs qui en ont besoin.

Presque toutes les religions soutiennent des gestes qui sauvent ou préservent la vie d’une autre personne et les restrictions religieuses peuvent ne pas inclure le don d’organes et de tissus si le don peut sauver une vie. Les donneurs ou donneuses proviennent de toutes les religions. En cas d’incertitude, veuillez consulter votre chef religieux.

Pour des informations générales sur les positions théologiques concernant le don d’organes et de tissus, veuillez visiter le site Web de Donor Alliance.

Les équipes chirurgicales respectent l’altruisme du don d’organes et s’engagent à traiter les donneurs et donneuses et leurs familles avec la plus grande dignité et compassion. Dans la salle d’opération, un moment de silence est observé pour honorer le don du donneur ou de la donneuse, et la procédure est effectuée avec le même soin et le même professionnalisme que pour un patient vivant. Les équipes des dons travaillent également en étroite collaboration avec les familles pour soutenir les traditions culturelles et religieuses de fin de vie tout au long du processus de don.

Santé Ontario (RTDV) coordonne les dons et les transplantations d'organes et de tissus pour la province. Bien que tout le monde ait le potentiel de devenir donneur, les chances de faire un don sont rares car le décès doit généralement survenir dans une unité de soins intensifs d'un hôpital. Seulement 2 à 3 % des décès à l’hôpital se produisent de cette façon, ce qui vous rend six fois plus susceptible d’avoir besoin d’une greffe d’organe au cours de votre vie que d’avoir la possibilité d’en faire un don.

majeur (comme un accident vasculaire cérébral ou un traumatisme crânien grave) entraînant une « mort cérébrale » ou une « mort cardiaque » et que tous les traitements qui peuvent lui sauver la vie sont épuisés ou prolongent la vie d’une personne sans améliorer la maladie sous-jacente, l’équipe soignante et la famille ou les proches peuvent prendre la décision consensuelle d’arrêter le traitement. À ce moment-là, les événements suivants se produiront :

• La base de données du Ministère de la Santé est consultée pour voir si la personne est enregistrée comme donneuse.
• Si la personne est enregistrée, cette information est partagée avec sa famille ou ses proches, à qui il est demandé de confirmer son choix. Une fois le consentement donné, des tests médicaux sont effectués et un questionnaire sur l’historique médical et social est complété pour déterminer quels organes et tissus conviennent à une transplantation.
• Une fois les évaluations terminées et que les équipes et ressources médicales sont prêtes, les organes sont mis en correspondance avec une personne inscrite sur la liste d’attente de transplantation et la chirurgie a lieu dans une salle d’opération de l’hôpital.
• L'ensemble du processus de don, depuis le moment où la famille ou les proches accepte d'aller de l'avant avec le don jusqu'au rétablissement, prend généralement entre 24 et 96 heures.
• Une fois le don et la transplantation terminés, les dispositions relatives à la préparation et aux services funéraires et commémoratifs peuvent être prises.
• Le don d’organes et de tissus n’entraîne aucun coût pour la famille ou les proches du donneur. Le don ne remplace pas les arrangements funéraires. Les dépenses liées aux arrangements funéraires restent à la charge de la famille ou du mandataire spécial du donneur.
• Les receveurs sont suivis de près par leur équipe médicale pour s’assurer de la santé du patient et de son organe nouvellement greffé.
• À la fin du processus de don, la famille du donneur ou de la donneuse peut communiquer anonymement via La Grande Famille du Don sur Santé Ontario (RTDV).

Lorsque vous enregistrez votre consentement à faire un don, cette information est enregistrée et conservée dans une base de données du Ministère de la Santé. Votre décision ne sera consultée qu'en cas de possibilité de don, et votre statut de donneur inscrit sera communiqué à votre famille ou proches pour pratique de réaffirmer le consentement d'une personne à faire un don. Dans la plupart des cas, les familles honorent la décision de leurs proches de faire un don si elles ont la preuve que c'est ce qu'ils voulaient.

Inscrivez-vous comme donneur d'organes et parlez à votre famille ou proches de vos souhaits; un jour, ce geste pourrait sauver une vie.

Le corps est remis à la famille, et les arrangements funéraires peuvent se poursuivre comme prévu.

Les funérailles à cercueil ouvert et la crémation sont possibles. Le don d'organes et de tissus n'a pas d'incidence sur l'organisation des funérailles.

• Le prélèvement d’organes dans l’abdomen ou la poitrine nécessite généralement une incision chirurgicale que les vêtements couvrent.
• Lorsque les cornées sont données, le globe oculaire est généralement retiré dans son intégralité. Les salons funéraires fournissent des cache-œil pour préserver la forme des yeux quand ils sont fermés.
• L’aspect de la peau après guérison est similaire à celui d’un coup de soleil. Une couche de peau très fine est enlevée à l’arrière du corps pour permettre des funérailles à cercueil ouvert.

Bien qu’il soit judicieux de vouloir documenter formellement ces souhaits, il n’est pas nécessaire de les inclure dans un testament. Les décisions concernant le don d’organes et de tissus doivent être prises alors qu’un patient est encore à l’hôpital et sous respirateur. Au moment de l’examen d’un testament, il est souvent trop tard pour que le don soit envisagé.

Au lieu de cela, nous encourageons fortement les personnes à enregistrer leur consentement à donner sur le site www.soyezundonneur.ca ou à n’importe quel emplacement de ServiceOntario et, ce qui est tout aussi important, à avoir des conversations ouvertes avec leurs proches au sujet de leur décision. Le moment venu, le consentement au don est basé sur le statut d’inscription d’une personne et sur la confirmation de sa famille que tel était son souhait, et non sur le contenu d’un testament.

Si vous souhaitez toujours inclure cela dans votre testament, en plus de vous enregistrer et d’avoir ces conversations, nous vous recommandons de consulter un avocat spécialisé en testaments et successions qui pourra fournir un libellé juridique approprié.

L’inscription en tant que donneur ou donneuse d’organes et de tissus concerne le don décédé, et non le don vivant. Le don décédé est le processus consistant à faire don d’organes et/ou de tissus d’une personne après son décès en vue d’une transplantation à une autre personne. Un don vivant peut se produire lorsqu’une personne vivante donne soit un rein, soit une partie de son foie à quelqu’un souffrant d’une maladie rénale ou hépatique en phase terminale. C’est un processus distinct géré par des hôpitaux individuels.

Le don du corps entier consiste à donner l’intégralité de votre corps à une école d’anatomie à des fins générales pour l’enseignement et la recherche. Donner votre corps à la science n’est pas la même chose que donner vos organes et vos tissus pour l’enseignement et la recherche liés à des organes et des tissus précis. Le don du corps entier n’est pas lié au don d’organes et de tissus humains et n’est pas supervisé par le Réseau Trillium pour le don de vie.

Oui, les règlements établis par Santé Canada pour le don de sang diffèrent de ceux pour le don d'organes et de tissus. Tout le monde a le potentiel d'être un donneur, quel que soit son âge ou son état de santé. Votre décision de vous inscrire ne devrait pas être fondée sur le fait que vous pensez être admissible ou non. L'aptitude médicale de chaque personne est évaluée au moment de son décès.

Avant que les patients ne soient recommandés à un centre de transplantation afin d’être pris en considération pour la liste d’attente, ils doivent répondre à divers critères qui concernent à la fois la santé et le mode de vie.

Afin de s’assurer que la greffe soit des plus réussies, les receveurs doivent suivre beaucoup de recommandations spécialisées concernant les médicaments et la vaccination qui réduisent le risque d’infection après une greffe. Elles sont établies par des experts dans chaque centre de transplantation selon des directives acceptées de façon internationale pour une greffe sécuritaire.

Chaque centre de transplantation émet des recommandations pour les greffes au cas par cas et en prenant en considération l’urgence médicale ainsi qu’une évaluation des risques pour le patient dans le contexte particulier de leur greffe. Ces directives ont été élaborées en collaboration avec divers experts, dont ceux qui se spécialisent dans les maladies infectieuses et la bioéthique.

Santé Ontario (Réseau Trillium pour le don de la vie) recommande aux candidats à la transplantation d’être vaccinés. La décision de procéder à la greffe varie selon l’organe concerné et revient finalement au patient, au médecin chargé de la greffe et au programme de transplantation.

En Ontario, les patients ont reçu des greffes même si leurs vaccins contre la COVID-19 n’étaient pas à jour.

Santé Ontario (Réseau Trillium pour le don de vie (RTDV)) travaille en collaboration avec l’Agence du revenu du Canada (ARC) sur une initiative visant à favoriser l’augmentation des inscriptions de donneurs d’organes et de tissus en Ontario. En 2021, la Chambre des communes et le Sénat du Canada ont adopté le projet de loi C- 210 (43-2) : Une Loi qui modifie la Loi sur l’Agence du revenu du Canada (donneurs d’organes et de tissus), afin de soutenir le don et la transplantation d’organes et de tissus à travers le Canada. La législation a accordé à l’ARC le pouvoir de recueillir et de partager avec les provinces les adresses électroniques des Canadiens intéressés à en savoir plus sur le don d’organes et de tissus, la transplantation et l’inscription des donneurs.

À partir de l’année de déclaration d’impôt 2022 (janvier-avril 2023), l’ARC a obtenu le consentement des contribuables de l’Ontario pour partager leurs adresses courriel avec Santé Ontario (RTDV) afin que Santé Ontario (RTDV) puisse envoyer directement une communication par courriel aux contribuables intéressés, contenant des informations sur le don et la transplantation d’organes et de tissus, ainsi que sur la façon de s’inscrire en tant que donneur.